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考教师 金标尺
解析
为明确诊断，需做如下实验室检查和影像学检查：
（1）实验室检查：
①血常规：一般在血常规中会看到有白细胞总数增高，中性白粒细胞增加，一般还会伴随有血红蛋白的降低。另外血沉增快，可用于病情的观测。
②红外线热扫描：红外线热扫描，也是用来诊断急性化脓性骨髓炎的一项检查。红外线热扫描，是利用红外线辐射温度计测定体表温度，再将测定的温度转变为电信号进行摄像的一项无损伤检查技术。急性化脓性骨髓炎的患者，在做该项检查的时候，会显示病变部位为高温区。
③分层穿刺抽液检查，通常是在局部上做穿刺抽液，然后进行细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定。急性化脓性骨髓炎进行局部脓液培养，还可以看到有化脓性细菌。
（2）影像学检查：
①Ⅹ线片：早期一般正常，发病7～14天可显示有骨破坏，出现松质骨虫蛀样散在骨破坏，并有反应、新骨形成等；病变继续发展，可见分层骨膜增生，游离致密的死骨，形成的骨包壳，转为慢性骨髓炎。
②CT扫描：有助于诊断骨膜下脓肿、软组织脓肿及骨破坏的定位。MRI扫描对病灶敏感性高、特异性强，对于早期诊断有价值。
③MRI检查：根据MRI影像的异常信号，可以早期发现局限于骨内的炎性病灶，并能观察到病灶的范围，病灶内炎性水肿的程度和有无脓肿形成，具有早期诊断价值。
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