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考教师 金标尺
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A
定时翻身,保证每2小时翻一次身
B
保持皮肤和床单清洁干燥
C
避免运动,在没恢复完全之前不下床
D
每日按时进餐,保证营养充足
正确答案 :C
解析
医学常识。在预防压疮的过程中要做到“六勤”,即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换。预防措施包括:(1)进行皮肤评估。(2)采取预防性皮肤护理措施:保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括:①摆放体位时避免红斑区域受压;②保持皮肤清洁干燥(B对),避免局部不良刺激;③禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤,防止造成皮肤损伤;④失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划;⑤使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施,预防皮肤浸渍。(3)进行营养筛查与营养评估:在病情允许情况下,给予压疮高危人群高热量、高蛋白及高维生素饮食(D对)。(4)进行体位变换:经常翻身,一般每2小时翻身一次(A对),必要时每30分钟翻身一次。(5)选择和使用合适的支撑面:如泡沫床垫、气垫床、减压坐垫等。(6)鼓励病人早期活动:早期活动可降低因长期卧床造成病人临床情况恶化的风险,活动频率和活动强度需根据病人耐受程度和发生压疮危险程度决定(C错)。(7)预防医疗器械相关压疮。(8)实施健康教育。故本题答案为C项。
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