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单选题 患者,男,45岁,乙肝病毒携带者30年,近期消瘦、纳差、右上腹痛,皮肤黄染,血AFP462㎍/L。应首先考虑的疾病是(  )。

A

乙肝后肝硬化

B

原发性肝癌

C

乙肝复发

D

继发性肝癌

正确答案 :B

解析

本题考查内科原发性肝癌的诊断。
甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞癌特异性的标志物,广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上,AFP大于400μg/L为诊断肝癌的条件之一。乙肝病毒携带者30年,近期消瘦、纳差、右上腹痛,皮肤黄染均为肝癌的临床表现。故本题答案为B。

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