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单选题 患者,男,60岁,进行性吞咽困难3个月,诊断为食管鳞状上皮癌,病变范围在食管胸段,对于该患者,首选可根治的治疗方案是( )。

A

手术切除

B

放射治疗

C

化学治疗

D

放化疗联合

正确答案 :A

解析

本题考查外科学-食管癌的治疗。
手术治疗是可切除食管癌的首选治疗方法。术前应进行准确的TNM分期。手术方式是肿瘤完全性切除(切除的长度应在距癌瘤上、下缘5~8cm以上)、消化道重建和胸、腹两野或颈、胸、腹三野淋巴结清扫。手术适应证:①Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期食管癌;②放疗后复发,无远处转移,一般情况能耐受手术者;③全身情况良好,有较好的心肺功能储备;④对较长的鳞癌估计切除可能性不大而病人全身情况良好者,可先采用术前放化疗,待瘤体缩小后再做手术。题干问的可根治的治疗方案,手术切除最适合。
故本题答案为A。

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