正确答案 ：C

解析

医患沟通。影响医患沟通效果的原因包括医方人文素质、沟通技巧、业务水平以及患方心理社会因素等，该材料中由于患者家属对病情的不了解，对医学知识的缺乏，看到患者高烧不退心理紧张和恐惧，而护士忽视家属的心理需求，对家属的担忧不够重视是导致双方产生矛盾的最主要原因。选项A、B、D是客观原因和次要因素。故本题答案为C项。