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单选题 患者,男,40岁,有肥胖家族史,身高167cm,体重98kg,长期吸烟、饮酒,生活不规律,运动量少,因睡眠打鼾就诊,辅助检查提示:血脂增高,其他无明显异常,首先应考虑的诊断是( )。

A

单纯性肥胖

B

库欣综合征

C

下丘脑性肥胖

D

间脑性肥胖

正确答案 :A

解析

本题考查诊断学-肥胖。
单纯性肥胖是最常见的一种肥胖,单纯性肥胖有下列特点:
(1)可有家族史或营养过度史;(2)多为均匀性肥胖;(3)无内分泌代谢等疾病(A对)。
下丘脑性肥胖:在表现下丘脑功能障碍(饮水、进食、体温、睡眠及智力精神异常)的同时出现不同程度的肥胖,多为均匀性中度肥胖(C错)。
间脑性肥胖:间脑损害引起自主神经-内分泌功能障碍,出现食欲波动、睡眠节律反常、血压易变、性功能减退、尿崩症等,表现为间脑综合征,呈现均匀性肥胖(D错)。
库欣综合征:肾上腺皮质功能亢进,分泌皮质醇过多,产生向心性肥胖,且伴有满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等表现(B错)。
故本题答案为A。

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