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考教师 金标尺
解析
1.影像学检查为：X线、超声检查、CT及MRI检查。
2.其影像学表现为：
（1）超声：
①急性间质水肿性胰腺炎：胰腺肿大，多为弥漫性，也可为局限性；边界常不清；内部回声稀少，回声强度减低；随病情好转上述改变可迅速消失。
②坏死性胰腺炎：胰腺明显肿大；边缘模糊不清；回声强弱不均并伴有无回声或低回声区。急性胰腺炎常伴有邻近肠曲充气扩张，因而影响了超声的诊断效果。
（2）CT：
①急性IEP：平扫检查，可见胰腺局限或弥漫性肿大，前缘多模糊不清，胰周脂肪常因炎性渗出而密度增高，左肾前筋膜增厚是常见表现；增强检查，胰腺均匀轻度强化，胰周渗出显示更加清楚。APFC表现为胰周无壁均匀的液性密度影；假性囊肿表现为局限性囊状低密度区，囊壁有强化，囊内没有坏死物。
②坏死性胰腺炎：平扫检查，除具有急性EP并更加显著外，还常见胰腺密度不均匀、升、降结肠周围间隙、肠系膜以及盆腔，CT检查可显示相应部位的脂肪组织密度增高或呈水样密度。
（3）MRI：急性胰腺炎时：
①平扫检查，可见胰腺肿大，边缘模糊不清；肿大的胰腺在T1WI上信号减低，T2WI上信号增高，T1WI抑脂像上信号多不均；出血灶在T1WI和T2WI上表现为信号不均或呈高信号；APFC见胰周液体在T1WI上低信号，T2WI上高信号；假性囊肿长T1，长T2信号，囊壁可见，囊内信号均匀，没有坏死物。
②增强检查，表现同CT增强检查所见。由于MRI软组织分辨率高，能够很好地区分液性及非液性成分，因此诊断APFC假性肿ANC和WON的能力优于CT。
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