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考教师 金标尺
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实务题:30分。
患者,女,62岁,2年前因乏力、水肿诊断为肾病综合征,治疗后好转。此后症状反复发作,治疗后均好转。近1周再次出现无力、水肿,伴头晕入院。无传染病史,无不良嗜好。查体:T37.2℃,P98次/分,R24次/分,BP150/95mmHg。消瘦,神清,呼吸平稳,口唇苍白。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率98次/分,律齐,未闻及明显杂音,双下肢水肿。实验室检查:WBC5.78×109/L,N55%,Hb70g/L,PLT88×109/L,肾小球滤过率(GFR)46.5mL/(min·1.73m2)(正常值>60),总蛋白45g/L(正常值60~81),葡萄糖12.8mmo/L;肌酐173.3umo/L;胱抑素C3.16mg/L(正常值0.59~1.03);总胆固醇6.24mmo/L(正常值3.10~5.18);甘油三酯6.43mmol/L(正常值0.29~1.70)。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
解析
最有可能的诊断如下:
(1)诊断:肾病综合征,糖尿病Ⅱ型,贫血(中度),高血压1级。
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