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A
伴室性早搏
B
血压140/90mmHg
C
伴急性左心衰竭
D
既往有脑出血病史
正确答案 :D
解析
本题考查内科学冠心病溶栓治疗的禁忌症。
溶栓治疗的禁忌症:(1)出血性脑卒中病史,6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;(2)近期(2~4周)活动性内脏出血(月经除外)、外科大手术、创伤史,包括脑外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10分钟)的心肺复苏,在不能压迫部位的大血管穿刺;(3)未控制的重度高血压(>180/110mmHg)或有慢性重度高血压病史;(4)疑有主动脉夹层、中枢神经系统损伤、颅内肿瘤或畸形;(5)出血性疾病或有出血倾向者,严重肝肾功能损害及恶性肿瘤等。因此既往有脑出血病史属于溶栓治疗的禁忌症。故本题答案为D。
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