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考教师 金标尺
A
哌仑西平
B
氢氧化铝
C
雷尼替丁
D
果胶铋
正确答案 ：C
解析
本题考查药理学-消化性溃疡药物。
根据题意，患者腹痛呈饥饿样痛，进食后缓解，主要由胃酸分泌过多导致，符合消化性溃疡的诊断。H2受体阻断药和H+-K+-ATP酶抑制药是临床上最常用的抑制胃酸分泌药。
A选项：哌仑西平结构与丙米嗪相似，属三环类药物，为选择性M受体阻断药，可抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，临床用于治疗消化性溃疡。在治疗剂量时较少出现口干和视物模糊等反应，不作为首选抑酸药。
B选项：氢氧化铝中和胃酸作用较强、起效缓慢、作用持久。
C选项：雷尼替丁为H2受体阻断剂，对基础胃酸分泌的抑制作用最强，对进食、胃泌素、迷走兴奋以及低血糖等诱导的胃酸分泌也有抑制作用。因此本类药物对于基础胃酸分泌及夜间胃酸分泌都具有良好的抑制作用。此类药物可减少人夜间胃酸分泌，对十二指肠溃疡具有促进愈合作用，为治疗胃及十二指肠溃疡疾病的首选药物。
D选项：果胶铋既不中和胃酸也不抑制胃酸分泌，而是在胃液酸性条件下，在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成一种坚固的氧化铋胶体沉淀，成为保护性薄膜，从而减少胃内容物对溃疡部位的侵蚀作用。
故本题答案为C。
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