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简答题 根据患者目前发病的临床表现,请给出中医辨病、辨证和病机分析,并拟定治法、方药。(20分)

解析

辨病:便秘。
辨证:气虚秘。
病机分析:患者便秘多年,再加年老体弱,脾肺气虚,传送无力,而成气秘,排便困难,腹胀纳差。气虚卫外不固,肌表不密,腠理疏松,故挣则汗出;元气不足,脏腑机能减退,故气短,神疲乏力;气虚则血亏,故口唇苍白无华;气虚推动乏力,清阳不升,头目失养,则头晕目眩;气血两虚,心神失养,故心悸健忘;气虚无力推动营血上荣于舌,故舌质淡嫩;气虚无力鼓动血脉,故脉细弱。
治法:补脾益肺,润肠通便。
方药:黄芪汤加减。生黄芪15g、鱼腥草30g、赤芍9g、丹皮6g、桔梗6g、瓜蒌9g、生大黄(后下)9g。7剂,日1剂,水煎服,早晚分服。

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