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A
术前临床表现胆总管梗阻
B
胆总管扩张直径超过1cm,胆管壁明显增厚
C
术中证实胆总管有病变,胆道造影证实胆总管内有结石
D
胆囊内结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管
正确答案 :A B C D
解析
本题考查外科学胆总管探查术。
行胆囊切除有以下指征时,同时行胆总管探查术:(1)术前病史、临床表现或影响检查 提示胆总管有梗阻;(2)术中证实胆总管有病变,如术中胆道造影证实或扪及胆总管内有结石、 蛔虫、肿块;(3)胆总管扩张直径超过1cm,胆管壁明显增厚,发现胰腺炎或胰头肿物等;(4) 胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。故本题答案为ABCD。
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