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考教师 金标尺
A
强调肾穿刺检查的风险
B
解释穿刺检查的必要性
C
告知肾穿刺检查手术的具体步骤
D
告知患者必须做肾穿刺检查
正确答案 ：B
解析
术前充分准备是避免并发症的一个重要环节。(1)医生要向患者和家属解释肾穿刺的目的、必要性，增加患者的信心，避免术前紧张，以便更好地配合操作。(2)术前应化验肝、肾功能，血小板数量，出、凝血时间及凝血酶原时间;；并应做B超肾脏检查，了解肾脏大小、位置及活动度。(3)停用抗凝药及抗血小板药物，术前3天口服维生素K。检验血型，配血备用。(4)术前患者要练习屏气(屏达6～7秒钟)，因肾穿刺进针瞬间需要屏气，并要练习卧床排尿，因术后24小时不能下地只能床上排尿。(5)测量患者血压，血压较高者应使用药物使血压维持在基本正常的水平。(6)严重的尿毒症患者应该在术前进行数次血液透析，采用无肝素透析，否则应在术前24小时停止透析，并在透析结束时给予鱼精蛋白中和肝素。故本题答案为B项。
