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实务题(本题共30分。请在答题卡指定位置作答。)
患者,女,48岁。主诉:心慌、胸闷间作半年余,加重3天。患者半年前因感冒发热后出现心慌、胸闷等症状,心电图示室上性心动过速,查柯萨奇病毒抗体阳性,诊断为病毒性心肌炎,予心律平等药物治疗后病情平稳。3天前与邻居发生纠纷后,心慌、胸闷症状明显加重。刻诊:心慌阵作,胸闷不舒,急躁易怒,夜寐不安,常因噩梦而惊醒,烘热汗出,纳呆食减,口干口苦,小便可,大便干,舌尖红,苔黄腻,脉滑数。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
解析
(1)心悸每因情志内伤,恐惧而诱发,故患者应经常保持心情愉快,精神乐观,情绪稳定,避免情志为害,减少发病。
(2)居住环境宜安静,避免噪音、突然性的声响等一切不良刺激。
(3)室内空气清新,温度适宜,避免外邪侵袭。
(4)一般心悸患者宜参加适当活动,有利于调畅气机,怡神养心。但久病或心阳虚弱者以休息为主,避免过劳耗伤心气。
(5)保持良好的精神状态,避免情志刺激以及思虑过度,有利于心悸的少发或不发。
(6)心悸病势缠绵,应坚持长期治疗。获效后亦应注意巩固治疗,可服人参等补气药,改善心气虚症状,增强抗病能力。
(7)积极治疗原发证,如胸痹、痰饮、肺胀、喘证、痹证等,对预防心悸发作具有重要意义。
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本案如果配合针灸治疗,请列出可采用的治法和取穴。
为预防疾病复发,请写出对该患者进行健康宣教的内容。
下列可以用来检测水质受粪便污染的指标有( )。
请指出上述乳剂型基质属于O/W型还是W/O型,说明理由。
观察法是流行病学研究的基本方法,下列属于观察性研究的有( )。
患者,男,60岁,因右下肢腓骨粉碎性骨折入院,卧床治疗20天,准备次日出院,夜间起床如厕时突然出现呼吸困难、胸痛、咯血、意识丧失,经抢救后送ICU进一步诊治,该患者最可能的病因是( )。
多项选择题(本题共20小题,每题2.1分,共50分。每题的备选项中,至少有两个是符合题意的。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)下列细胞结构可以在普通光学显微镜下观察到的有( )。
请写出上述基质处方中的白凡士林、鲸蜡醇、液状石蜡、平平加0、甘油、羟苯乙酯和蒸馏水的作用。
请指出该患者最可能的诊断,说明理由。
2.(多选)患者,女,68岁。阵发性右面部疼痛3月,疼痛呈电击样,每次持续数十秒。经查:全口无牙列,左下后牙区可触及“扳机点”,治疗该患者可选择的药物有( )。
请分别指出上述泡腾片处方中维生素C、乳糖、碳酸氢钠、柠檬酸、PVPK30、PEG6000、甜橙香精的作用。
本案患者可否用大黄?为什么?