正确答案 ：D

解析

本题考查外科学-乳腺恶性肿瘤。
乳腺恶性肿瘤的转移：
（1）局部扩展：癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延，继而侵及Cooper韧带和皮肤。
（2）淋巴转移：最初多见于腋窝。然后侵及锁骨下淋巴结及锁骨上淋巴结（D选项正确）。肿大淋巴结质硬、无痛、可被推动；以后数目增多，并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘着。
（3）血运转移：最常见的远处转移依次为骨、肺、肝。
故本题答案为D。

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