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实务题:30分
患者,女,53岁,平时性急易怒,常有胸闷烦躁、心悸。近3天因与人争执,出现心胸满闷,疼痛阵发,痛有定处,位于左胸膺部,时欲太息,胃脘胀闷,嗳气则舒,舌苔薄腻,脉细玄,心率88次/分钟,血压130/75mmHg。查血常规、肝功能、心电图均未见明显异常。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
解析
中医诊断:胸痹。
辨证分型:气滞心胸。
病机归纳:肝气郁结,气滞心胸,阻滞心脉,不通则痛。
治法方药:疏肝理气,活血通络。柴胡疏肝散加减。陈皮(醋炒)6g,柴胡6g,川芎、香附、枳壳(麸炒)、芍药各4.5g,甘草(炙)1.5g。3剂,日1剂,水煎服,早晚分服。
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2. 患者,男,30 岁。8 天前有不洁饮食史,体温 38.5℃,腹痛、腹泻伴里急后重,大便次数 9 次 / 天,大便呈水样,有腥臭味,胸部可见玫瑰疹,压之褪色,自服红霉素后症状未见明显改善,治疗该患者首选的药物是( )。
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