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考教师 金标尺
解析
病情观察和护理措施如下：
（1）病情观察：
①观察病人意识：可依据病人睁眼、语言及运动反应进行意识状态评分。
②生命体征：密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压的变化，急性颅内压增高早期病人的生命体征常有“二慢一高”现象，即呼吸、脉搏减慢、血压升高。
③瞳孔：如出现病侧瞳孔先小后大，对光反射迟钝或消失，应警惕小脑幕切迹疝的发生。
④动态监测并记录颅内压变化。
（2）护理措施：
①卧床休息：保持病室安静，加床档，保障病人安全。
②吸氧：保持呼吸道通畅，持续吸氧，提高血氧饱和度。
③用药护理：脱水治疗期间，准确记录出入水量，观察有无电解质紊乱。
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